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Una manera de tratar la fibromialgia
Programa cognitivo-comportamental para el tratamiento de la fibromialgia: Datos preliminares.
La Fibromialgia es un síndrome de dolor crónico y complejo que causa dolores generalizados y un profundo agotamiento. La alta prevalencia de esta enfermedad y el impacto negativo de la misma en la calidad de vida de los pacientes hace necesario el desarrollo de investigación con el fin de disponer de tratamientos desde una perspectiva multidimensional y multidisciplinar que abarquen la complejidad de esta enfermedad. Los aspectos psicológicos han cobrado una importancia fundamental en el tratamiento del dolor.
La teoría de la compuerta de Melzack y Wall (1) permitió la concepción multidimensional del dolor incluyendo aspectos biológicos, psicológicos y sociales. Los tratamientos psicológicos se han convertido en un componente fundamental en el abordaje del dolor crónico.
La literatura indica que los programas de intervención cognitivo-comportamentales multicomponente se muestran eficaces en la mejora del dolor y los aspectos emocionales relacionados con el mismo, así como en el funcionamiento cotidiano. Pese a la eficacia de estos programas su diseminación y aplicación es costosa y los recursos para implantarlos en el ámbito sanitario son insuficientes.
Pensamos que es necesario llevar a cabo estudios que pongan a prueba la eficacia de intervenciones en el ámbito en el que se encuentran los afectados como las asociaciones de enfermos de fibromialgia. Este trabajo presenta datos preliminares de la eficacia de un programa cognitivo-comportamental en grupo para el tratamiento de la fibromialgia aplicado en una asociación de afectados por esta enfermedad .
El programa de tratamiento incluye los siguientes componentes: mindfulness, programación de actividades, entrenamiento en hábitos de vida saludables, cambio de significado de emociones y pensamientos, relajación, habilidades de comunicación, entrenamiento en autoestima y en técnicas de distracción. Nueve participantes diagnosticadas de fibromialgia comenzaron el tratamiento y seis lo finalizaron.
La evaluación se realizó mediante entrevistas individuales en las que se recogía información sobre: datos personales, historia médica, historial de FM, historia psicológica/psiquiátrica y otra información relevante. Los cuestionarios de evaluación administrados fueron: Cuestionario breve de dolor (BPI), Cuestionario de impacto de la Fibromialgia (CIF), Inventario de depresión de Beck (BDI), Cuestionario de ansiedad-rasgo de Spielberger (STAI-R), Escala de afecto negativo y positivo (PANAS) y Cuestionario de Calidad de vida.
Al finalizar el tratamiento, se aplicó además de estos mismos cuestionarios, una escala de opinión sobre el tratamiento. Las pacientes fueron evaluadas también en un seguimiento a los tres meses de haber finalizado el tratamiento.
Los resultados indicaron mejorías estadísticamente significativas en medidas de dolor, estado de ánimo y afecto positivo. Así como una elevada satisfacción con el tratamiento recibido. Los beneficios conseguidos al finalizar el tratamiento se mantienen a los tres meses de seguimiento.
FUENTE: INTERPSIQUIS
Nuestro más sincero agradecimiento a las participantes en este estudio, todas ellas pertenecientes a la Asociación de Fibromialgia de Alcora. Castellón.COMENTARIO DE esquizo.com:
La resistencia a considerar un trastorno psicosomático a la fibromialgia hace rechazar el tratamiento psicoterapeutico a muchas afectadas. Sus motivos tendrán. En nuestra opinión ya manifestada en otras ocasiones en esquizo.com, la existencia de un conflicto psicológico de dificil solución ( tener que cuidar a padres con demencia, atender a hijos deficientes, vida laboral o política poco satisfactoria, etc.) es una de las causas mas importantes para que se manifieste la fibromialgia. Evidentemente el tratamiento, si es que existe, es psicológico-psiquiatrico.
Dr. Jordi Julià
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Martha Monge G.
SIMPLEMENTE PARA TI
TOMADO DE LA REVISTA SQZ ESQUIZOFRENIA
CON TODO MI CARIÑO Por la Dra. Cecilia Portilla Psiquiatra del Hospital San Lázara de Quito que tiene 420 años de historia psiquiatrica.
Al silencio escondidio de tu sonrisa vacia, al amor perdido de tus pesamientos oscuros.
A los ojos esquibos que vagan buscando algo, a las voces que escuchas cuando estas solo.
A las sombras que temes en tus largas noches.
A tu atormentada alma que sueña volar, a la historia que no tendrá regreso.
A ese preciosa mente que busco otro paraíso
a todos cuantos te ven sin mirarte, a todos los que te oyen sin escucharte, a todos los que te sienten sin amarte.
Esta es una manera de expresar lo que significa la ESQUIZOFRENIA, un viaje al infinito, lleno de sorpresas, temores, dolores, desolaciones.
Pero que en algún momento encuentra una pequeña luz, una caja llena de ternura con el corazón y la mente brillante de quien esta enfermo.
Tiene junto a usted una caja de ternura, en ese ser humano que en momentos se trona imprevisible, irascible, violento o profundamente amoroso.
Es dificil aceptar que aquel hombre o mujer brillantes, olvidaron sus cuadernos y libros tan dulcemente acariciados por sus ávidos ojos y mentes; hoy en un rincón llenos de polvo y olvidados.
Son tantos sueños rotos, tanto amor sin respuesta, tantas madrigadas sin esperanza, todo se ha tornado en incertidumbre, desesperanza, temor y ese infinito sentimiento de injusticia que le ahoga, le oprime y no le permite sonrreir.
Eso es la ESQUIZOFRENIA, sin embargo esto es una forma de acercarse mas a Dios, el Dios maravilloso que murió por tí y por mí en una Cruz, ese maravilloso Dios que se humanizo en JESUS, esta siempre ahí contigo listo para que le busquemos y nos de la respuesta, para que no nos avergoncemos, porque no es pecado, no es castigo, sino una enfermedad nada mas que eso, y debemos aceptarla, vivirla, disfrutarla, porque es un viaje sin regreso.
Y Recuerde siempre que el amor cura hasta el delirio, y es una forma de acercarnos mas a Dios, para que se aproxime a esos sufridos espiritus el amor infinito y eterno de CRISTO JESUS que acoge con sus manos al ser humano.
Martha Monge G.
FUNDACION DE ESQUIZOFRENIA
SQZ FEILADES-ECUADOR