La falta de conciencia sobre la enfermedad es la principal causa del abandono del tratamiento en la esquizofrenia

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La falta de conciencia del paciente de esquizofrenia es la principal causa de abandono del tratamiento, ya que la propia enfermedad incapacita a la persona para admitir su dolencia, según explicaron ayer los expertos que participan en la III Semana de Concienciación en Esquizofrenia, organizada dentro del marco del proyecto de Adherencia Terapéutica en la Esquizofrenia (ADHES), y que tiene lugar entre el 10 y el 14 de marzo.

Esta acción, cuenta con la participación de FEAFES (Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental) y con la coordinación de psiquiatras españoles que tienen como objetivo común profundizar en la falta de conciencia de enfermedad en pacientes con esquizofrenia y su relación con el incumplimiento terapéutico.

Según los especialistas, el paciente de esquizofrenia no es capaz de descubrir los avances y las ventajas de los nuevos medicamentos, ya que no se considera enfermo, ni reconoce las consecuencias de la enfermedad o cómo afectan en su vida. Así, el psiquiatra del Instituto Municipal de Psiquiatría de Barcelona, el doctor Alfonso Rodríguez explicó que “mientras que antes pensábamos que se trataba de un enfermo terco, que se avergonzaba de su enfermedad porque eso supone que lo marginen en su entorno, hoy nos damos cuenta de que el problema radica en que la enfermedad no le permite ver lo que realmente ocurre”.

Según los datos expuestos por los expertos, el 25 por ciento de las personas que sufren esquizofrenia abandona el tratamiento en la primera semana, un 50 por ciento durante el primer año, y un 75 por ciento durante el segundo año. El riesgo de estas personas de sufrir una recaída y de ingresar en el hospital se multiplica por 5, y aumenta hasta 4 veces el tiempo de estancia.

A este respecto, los expertos señalaron que el objetivo primordial es aplicar medidas en las primeras etapas para que el enfermo sufra el menor número de recaídas posible. Según el doctor Rodríguez, “para conseguir una adherencia al tratamiento no hay que plantear argumentos sobre la enfermedad que su lógica no pueda entender o admitir, ya que crea una barrera insalvable. Por el contrario, hay que convencer al paciente con argumentos no racionales, que les pueda satisfacer e interesar, sobre asuntos cotidianos”, apuntó.

Otro de los síntomas que demuestran la falta de conciencia de la enfermedad, según el doctor Rodríguez, es que los pacientes continúan sin adherirse al tratamiento a pesar de que los efectos secundarios de los medicamentos no sean tan evidentes y molestos como antes (rigidez o falta de expresividad en la cara), y se limiten a otros leves, como el aumento del apetito.

DÉFICIT ASISTENCIAL

Por su parte, la gerente de ADHES, Rosa Ruiz, señaló que “un factor importante para implicar al enfermo en la adherencia al tratamiento se consigue a través de una adecuada información, tanto a la familia como al paciente, y una atención psicoterapéutica que complemente el tratamiento farmacológico. El problema en España es que existe un déficit asistencial y de recursos para apoyar el tratamiento integral”, añadió.

En este sentido, el catedrático de psiquiatría de la Universidad de Sevilla, el doctor José Giner, apuntó que “siempre ha habido una falta de apoyo psicoterapéutico. El problema es que el tratamiento farmacológico es urgente y se realiza inmediatamente, mientras que el resto de tratamientos, a pesar de ser importantes, se posponen. El psiquiatra necesita un gran número de horas, y a veces lo que se intenta es formar grupos, aunque no resulta tan eficaz”, añadió.

Durante esta III Semana de Concienciación se pretende recoger, a través de encuestas dirigidas a psiquiatras, familiares y pacientes, la opinión de todos los colectivos implicados en el cumplimiento terapéutico de las personas con esquizofrenia, el grado de satisfacción con dicho tratamiento y el nivel de conciencia de la enfermedad.

“Con esta actividad se busca hacer reflexionar sobre el hecho que condiciona de manera más importante el éxito o el fracaso en el manejo de la enfermedad”, apuntó el doctor Rodríguez. “De esta forma, los psiquiatras podrían ofrecer el mejor tratamiento, y la mejor información a sus pacientes para que estos entiendan por qué se les medica, lo que seguramente mejoraría la satisfacción del paciente con el tratamiento. Por su parte, los familiares podrían apoyar al paciente a superar las dificultades del día a día y los pacientes cumplirían con las recomendaciones de su terapeuta. Esto es mucho más fácil si los pacientes entienden que están enfermos”, añadió el experto.

Fuente: Saludalia, 12/03/2008

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  1. Nadie tiene la culpa de padecer esquizofrenia: ni la familia ni la sociedad. Es basicamente un trastorno orgánico, como cualquier otra enfermedad, que tiene su tratamiento especifico. El tratamiento, no es solo con medicamentos: debe haber rehabilitación social, reeducación, apoyo psicológico, etc.

  2. Angeles Briseño

    Su hija, además de esquizofrenia es muy probable que tenga una reacción depresiva o un duelo profundo a raiz de la muerte y agonia del padre. Creo que deberia tener apoyo psicológico o hacer algún tipo de psicoterapia, si es que su psiquiatra considera que no se puede dar mas medicación.

  3. hola tengo una hermana que sufre esqiusofrenia aguda intento de suicidio y adicta a las pastilla los medico no me dan solucio y la verdad que mi matrimoñio se esta derumbando estoy desesperada soy argentina provincia del chaco que consejo me daraian ustedes

    • Pablo Manuel dice:

      Hola, Mabel!! :) Busqué tu comentario, y, por suerte, lo encontré. Bueno…
      Tu hermanita está malita… bueno, me dá pena!
      Yo sé lo que es eso! Padezco de esquizofrenia(“proceso esquizofreniforme”, diagnosticó el primer médico que fuí, un neuropsiquiatra aquí en Gran Canaria, la isla donde vivo)hace ya de eso 19 años. Ahora tengo 36 años, para 37.
      Ahora estoy mejor, gracias a Dios, y a mí que me cuido algo. Me bebo las pastillas y no hago el loco. :)
      Lo que me pasaba era que creía que la gente se metía conmigo en la calle, cuando hablaban de sus problemas con sus amigos. Creía también que era “el blanco” de la gente, que todos me agredían con sus palabras. Eso me pasa un poco todavía. :( Eso lo estoy superando todavía. No siempre me pasa, es de vez en cuando.
      Yo creo que son cosas mías, o que, al estar tan solo en la calle y guagua(autobus)la vida se endurece. Sí, la vida es así! Estás solo, durante mucho tiempo, y se pone peor tu alma. Como la planta que coge mucho sol, y se reseca. Se cambia de sitio y se mejora.
      Hay Asociaciones de Enfermos y Familiares que si te haces socio, puedes encontrar a alguien con quien salir por ahí,de buen rollo.
      Yo “estuve” en una ahí y encontré un círculo de personas conocidas con las que hablar un poco. Todavía las saludo en la ciudad. Es mejor que no tener conocidos. Aunque, antes, de estudiante(ed. secundaria) sí tenía conocidos, y hablaba con ellos. No me acordaba! :)
      Eso de que la gente me marginaba es un poco exagerado. En mi instituto estaba con los amigos. No me hacían mucho caso, pero, es que no hablaba mucho!
      Cuando estás con los amigos, las palabras se dirigen a los oídos que más escuchan, los más abiertos. La gente más comunicativa es la que recibe más atención.
      Que no hablen contigo no significa que no te quieran. Si tú quieres decir algo a alguien, eliges a la persona más comunicativa.
      Quien tiene algo,algo que ha conseguido,se le reproduce, como la manzana que cae al suelo, se pudre y deja las semillas en el suelo, donde nace otro árbol. A veces, un animal come esa fruta y cuando dá de vientre, expulsa la semilla al suelo, donde puede nacer otro “manzanero” a kilómetros del árbol donde cayó la manzana del principio.
      La vida es dura. Hay gente que dice “Maravillosa”, yo no lo veía antes, pero ahora sí lo veo. Ojalá lo vean uds.! :)

      …bueno, me voy que ya es tarde! :)
      Que se mejore tu hermana!

      Un saludo.

      Pablo

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